Почему Детоксикация?

  Давно, на заре появления эфферентных методов, когда еще не знали о возможностях экстракорпоральных методик детоксикации, пользовались термином дезинтоксикация. Дезинтоксикация - комплекс реакций организма, направленных на уменьшение биологической активности и концентрации ядов, а также на нормализацию нарушенных ими структур и функций.

  Отсюда, естественно, родился термин дезинтоксикационная терапия, т.е. комплекс лечебных мер, имеющих целью немедленное выведение яда из организма или обезвреживание яда с помощью антидотов.

  В то время методики детоксикации или экстракорпоральной гемокоррекции были представлены только: первой мембранной технологией в виде искусственной почки и высокообъемным тотальным гемаферезом (операции замещения крови). Этим методикам не нужен был общий термин, они и без того звучали солидно и закончено. 

  С клиническим внедрением первых, я бы даже сказал, экзотических экстракорпоральных методик, таких как гемосорбция, появилась необходимость каким-то образом выделить эти методики из привычных медицинских мероприятий, для чего был использован термин детоксикация.

  Экстракорпоральная детоксикация - искусственное удаление токсинов из организма с использованием экстракорпорального (внеорганизменного) контура. Введение этого термина как бы выделяло, подчеркивало самостоятельность такого рода медицинских мероприятий. Но расширение перечня используемых методик с основной направленностью удаления потребовало более конкретное медицинское определение, которое предложил основатель этого направления медицины – академик РАМН Ю.М. Лопухин, и которое наиболее полно раскрывает суть методик – эфферентные методики (от лат. efferens – выводить). Отсюда и направление медицины – медицина выведения. В дальнейшем, когда специалисты этого направления медицины сталииспользовать мультинаправленные методики, а ранее используемые методики, при подробном изучении, по механизму действия оказались полинаправленными, потребовалось более емкое определение – гемокоррекция, предложенное проф. А.Л. Костюченко.

  Экстракорпоральная гемокоррекция – направленное количественное и качественное изменение клеточного, белкового, водно-электролитного, ферментного, газового состава крови путем обработки крови вне организма.

  Т.е. по ходу усовершенствования и детализации методик требуется и наиболее полное их определение, четкое разделение на экстра- и интра-, прямого или смешанного действия и т.д., но объединяющим определением все же, на мой взгляд, следует считать именно детоксикацию. И в таком случае, правильнее будет звучать ее определение как: комплекс медицинских мероприятий, направленных на естественное и искусственное удаление токсинов из организма. 

  В основе современных методов экстракорпоральной гемокоррекции лежат шесть различных технологий: мембранная, центрифужная, сорбционная, электромагнитная, электрохимическая, преципитационная.